аркоидоз легких — это хроническое воспалительное заболевание неизвестной точной природы, при котором в тканях легких и внутригрудных лимфоузлах образуются скопления иммунных клеток — гранулемы (неказеифицирующие узелки).
Заболевание не является инфекционным (не передается от человека к человеку) и не относится к онкологии. В большинстве случаев оно поражает людей молодого и среднего возраста (обычно от 20 до 40–50 лет, чаще женщин).
Что происходит в организме
• Образование гранулем: Из-за сбоя в работе иммунной системы клетки воспаления собираются в плотные микроскопические узелки.
• Течение и исходы: У многих пациентов гранулемы со временем рассасываются самостоятельно без следа. Однако у части людей они разрастаются, сливаются и могут приводить к фиброзу (образованию рубцовой ткани), что нарушает нормальное дыхание.
• Системность: Примерно в 90% случаев вовлекаются легкие и лимфоузлы грудной клетки, но процесс может затрагивать кожу, глаза, суставы, сердце или другие органы.
Основные симптомы
На ранних стадиях болезнь часто протекает бессимптомно и выявляется случайно (например, при обычной флюорографии или рентгене). При появлении признаков пациенты могут жаловаться на:
• длительный сухой кашель;
• одышку при физической нагрузке;
• боли или дискомфорт в грудной клетке;
• общую слабость, быструю утомляемость, ночную потливость и небольшое повышение температуры;
• иногда — кожные проявления (например, узловатую эритему) или боль в суставах.
Диагностика и лечение
• Диагностика: Включает рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) органов грудной клетки, лабораторные анализы и при необходимости бронхоскопию с биопсией для подтверждения природы гранулем.
• Лечение: Если симптомы выражены слабо или болезнь не прогрессирует, врачи могут выбрать тактику наблюдения. При активном течении и нарушении функции легких назначается медикаментозная терапия (чаще всего глюкокортикостероиды или другие иммуносупрессивные препараты).