Центр паллиативной помощи

Хочется рассказать об этом месте уже давно. Странно, что о нем не многие знают, не принято что ли. Говорить сейчас буду о московском ЦПП, работала там недолго, кое-что видела своими глазами.
Итак.
Есть в Москве ГБУЗ ЦПП ДЗМ. Раньше это просто был хоспис. Несколько лет назад организовался целый государственный центр, подчинение департаменту здравоохранения Москвы.
Многим при слове хоспис представляется заведение с пошарпанными стенами и умирающими от рака в собственных жидкостях лежащих вповалку стариками.
Но это очень не так. ОЧЕНЬ.
На сегодняшний день это крупное мед.учреждение с развитой филиальной сетью стационаров, выездными службами для пациентов, наблюдающихся на дому, сюда же входит детский хоспис. ЦПП обеспечивает своих пациентов оборудованием и расходными материалами для респираторной поддержки, медицинскими кроватями, подъемниками. Это бесплатно жителям Москвы, признанным паллиативными!!! Платных услуг НЕТ!!!
Все филиалы отремонтированы, везде чистота.
Сотрудники - замечательные люди! Это особая атмосфера, особое отношение. Забота о пациентах превыше всего и это не просто слова. Там люди уходят и центр делает всё, чтобы этот уход был достойным. Врачи там... Они за каждого борятся, казалось бы - всё равно уходит пациент. Но нет. Лично знала врача, который через пол-Москвы метнулся к пациентке, откачал. И по скорой своих возит, если нужно. И никто там на отвали не работает. Приходят волонтеры с концертами, выпечкой, животными...
В сети есть сайт, там подробно описано, как можно прикрепиться. В ВК есть группа с фотографиями и историями врачей и пациентов.
На сайте есть информация о приложении для родственников, выполняющих уход за родственником. Приложение обучает, помогает.
Я к чему тему сделала. Не многие знают об этом месте или имеют неверное представление.
Возможно, кто-то имеет паллиативного родственника или знакомого, кто растерян и не знает, как теперь жить в новом статусе. Там помогут, поддержат, научат. Не вылечат, но сделают всё возможное, чтобы последние годы, месяцы, дни прошли достойно и безболезненно.
https://cpmdzm.ru/?cook=yes

Напротив дома моих родителей находится взрослый хоспис. Тоже всё чисто, аккуратно, смотрела не раз на разных сайтах. Несколько раз передавала вкусняшки, которые просят работники для своих подопечных. Деньги никогда не возьмут. Но работать там не смогла бы, как и не смогу переступить порог. Для меня это очень тяжело...

В 2013 году пользовались услугами , как раз на двинцев
С большим трудом и не просто так попали
Сиделка 24 ч была отдельно нанята не из числа сотрудников

Сейчас всё изменилось.
Корпуса на Двинцев один отремонтировали, второй сейчас в ремонте.
Филиалов уже в каждом районе есть.
Есть соцработники.
Конечно, не всё работает как часы, есть к чему стремиться, но там очень стараются. Очень.

Не хочется даже думать о таком! Но может кому то твоя информация поможет.
У нас каждый год что то происходит с такими больными, то вешаются , то в окно выходят от боли и беспомощности. В одиночестве такое переносить вообще невозможно ни морально ни физически.

Всем здоровья и вам и вашим близким!

Это хорошо
Ну и какой порядок попадания им удалось достичь?
Ремонт это хорошо - какова реальная доступность ?

Сд обезбол что не дают ?!

Начинается с того, что врачебная комиссия выписывает протокол о признании пациента паллиативным.
Далее документы необходимо направить в координационный центр ЦПП. Можно сканы по почте. Пациент прикрепляется к ближайшему филиалу. Его берет на патронаж выездная служба. Приезжает врач, осматривает, делает назначения. При необходимости выписывает нужное оборудование. Оборудование для респираторной поддержки и расходку выдают в ЦПП - это кислородные концентраторы, откашливатели, аспираторы, аппараты НИВЛ и ИВЛ, виброжилеты, нибулайзеры и пульсоксиметры, трахеостомические и гастростомические трубки, компрессоры для подачи питания и мешки к ним. Оборудование выдаётся в безвозмездную аренду на время необходимости, потом подлежит возврату.
В хосписах пациенты не живут постоянно. Туда ложатся на время при необходимости или если нужен социальный отпуск для ухаживающих. Стационар выбирается уже по наличию свободных мест.
Если необходима кровать и подъемник, то тоже выписывает врач. Выдает ДТСЗН. Но на кровати раньше была большая очередь.
У ЦПП в штате есть соцработники, которые также курируют пациентов на дому.

Врачебная комиссия из кого состоит
Где собирается

ВК о признании паллиативным собирается по месту наблюдения и лечения пациента после того, как лечащий врач понимает, что сделано всё, что могло быть сделано, но лечение не даёт положительной динамики.
В составе ВК лечащий врач, профильные врачи и кто-то из руководства ЛПУ.

Спасибо
Примерно поднимать в общих чертах как и что

Для того и тема))
Бывает, что люди просто не знают, куда идти, если близкому (или, не приведи Господи, самому) присваивают статус паллиативного.

Не знаю что дают или не дают. Вижу переодически в местной газете информацию об этом.

Я мужу колола каждые 4 часа вначале Трамадол, потом что то посильнее, уже не помню что. Подотчетное, выдавали в кабинете онколога в поликлиннике, потом относила пустые ампулы. Не особенно помогало кажется.

Лучше никому этого не знать и не видеть даже.

В реальности это выглядит вот так.




Об уходе и внимании думаю скажет простая вещь - лежачих, прямо на кровате, по желанию, на улицу покурить вывозят.

Да, Вить.
Это фото малого корпуса на Двинцев.


И лошадь приведут, если пациент захочет.

И на БТРе пропустят на территорию)

Если бы там не умирали, я бы это назвал шестизведочным санаторием.

Спасибо, что подняли эту тему!
Многие действительно не знают или видят ужасные картины.
Ещё есть психологическая поддержка паллиативных больных и их родственников, а также доулы смерти.
Доула смерти - это специально обученный человек, который помогает умирающему привести в порядок дела (не юридически, а составить список необходимого), она выполняет роль сиделки, наставника, психолога и заботливого взрослого одновременно.

весной этого года столкнулись, вызывали как раз с Двинцев, с нами рядом... спасибо за концентраторы, за морфий... это отдельная песня... когда человек "уже все", то поликлиника делает вид, что ее нет, а замечательный хоспис НЕ ИМЕЕТ ПРАВА НАЗНАЧАТЬ лекарства, хотя с морфием они нам помогали...

тяжело все это, спасибо хоспису за то, что помогает ... нам оч концентратор помог. но как я боролась с поликлиникой - отдельная тема... вы может быть не знаете, но для онкобольных (это которые неизвестно сколько проживут) предусмотрен раз в неделю звонок или что-то подобное из поликлиники, при этом человека СНИМАЮТ с помощи обычных врачей, можно только вызывать как срочную помощь... как вспомню, так вздрогну...

Как бы ни было хорошо всё устроено в хосписе, надеюсь никогда туда не попасть. Ну, разве что в качестве волонтёра. Несколько лет назад лежали с сыном в онко диспансере в отделении гематологии. Детки с онкологией лежали отдельно, но один раз к нам в палату ненадолго привезли мальчика лет 5 с онко. Был тихий час, дети спали. А ему было больно, он не спал, а тихонько плакал. Как будто не хотел разбудить никого((( А какие там медсестры! Все такие хорошие, добрые! Я на третий - четвёртый день пребывания в диспансере разревелась от того как много детей тяжело больны и что некоторые умрут. А в хосписе вообще шансы близки к нулю((((

Для этого и есть ЦПП.
Поликлиника это лечебное учреждение. А когда лечить уже не имеет смысла, то пациент получает статус паллиативного и переходит на патронаж в ЦПП. Поликлиника и не сможет помочь.
К сожалению, не могу прокомментировать назначение препаратов для анестезии, не знаю порядок назначения медикаментов.